起立性調節障害で遊びには行けるのは甘え？母親のせいと悩む親の対応法

「学校には行けないのに、遊びには元気に出かける我が子。これは甘えなの？それとも仮病？」とモヤモヤした気持ちを抱えている保護者の方は多いですよね。

結論からお伝えすると、起立性調節障害では、症状の日内変動や活動負荷の違いによって、学校には行けなくても午後の遊びには参加できることがあり、遊びに行けるという事実だけで「甘え」や「仮病」と判断することはできません。

そして、お子さんが起立性調節障害になったのは、決して保護者の方の育て方や「母親のせい」でもないんです。

今回は、起立性調節障害の医学的な仕組みから、遊びには行ける3つの理由、明日から使える「かける言葉」の具体例、学校を休みがちなときの学習の続け方まで、詳しくご紹介します。

読み終わる頃には、お子さんとの接し方に自信が持てるようになりますよ。保護者の方も一人で抱え込まず、私たちランナーと一緒に少しずつ進んでいきましょうね。

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起立性調節障害はどんな病気？まず知っておきたい基礎知識

起立性調節障害は思春期の中学生や高校生に多く見られる身体の病気です。

「怠けているだけ」と誤解されがちですが、循環調節や自律神経の働きに関わるれっきとした身体疾患なんです。

まずは病気の仕組みから代表的な症状、診断の流れ、思春期に多い理由まで、基礎知識を順番に見ていきましょう。

起立性調節障害は起立時の循環調節がうまく働かない身体の病気

起立性調節障害は、立ち上がったときの血圧や心拍数などの循環調節がうまく働かないことで、脳や全身への血流が低下しやすくなる病気です。

私たちが立ち上がったとき、重力によって血液が下半身に集まりやすくなります。健康な人の体では、自律神経が瞬時に働いて血管を収縮させ、脳への血流を保つ仕組みが備わっているんです。

ところが起立性調節障害のお子さんは、この調節機能がうまく働かないんですね。結果として、立ち上がったときに脳への血流が不足し、めまいや立ちくらみ、頭痛といった症状が現れることがあります。

特徴的なのは、症状に日内変動があることです。午前中に症状が強く出て、午後になると徐々に楽になっていく傾向があります。

気合いや根性で治るものではなく、自律神経機能だけでなく、循環血液量や身体活動量、心理社会的ストレスなど、複数の要因が関係すると考えられています。日本小児心身医学会でも、起立性調節障害は身体疾患として位置づけられており、軽症例を含めると中学生の約10%にみられ、不登校の児童生徒の約30〜40%に起立性調節障害が併存するとされています。

決して珍しい病気ではないんですよ。

立ちくらみや朝の頭痛など代表的な症状をチェック

起立性調節障害には、朝起きられない、立ちくらみ、めまい、頭痛、動悸、全身倦怠感などの代表的な症状があります。

特に「朝起きられない」は多くのお子さんに共通する症状ですね。目覚まし時計が鳴っても起き上がれず、無理やり起こしても意識がぼんやりしている状態が続くことがあります。

お風呂上がりや長時間立っていた後にクラッとする立ちくらみも、よく見られる症状の一つなんです。頭痛は特に朝から午前中にかけて強く出ることが多く、動悸や胸のドキドキ感を訴えるお子さんもいます。

全身のだるさは、まるで泥のように体が重く感じられるほどで、食欲が落ちて朝食をほとんど食べられなかったり、集中力が続かず勉強がはかどらなかったりすることも多いですね。中には失神してしまうお子さんや、失神しそうになるお子さんもいます。

これらの症状は午前中に強く、午後から徐々に軽くなる傾向があります。「今日は元気そうだったのに、次の日は起き上がれない」という波があるのも特徴なんですね。

診断されるまでの流れと受診する診療科

起立性調節障害の診断は、小児科または小児心身医療を専門とする医療機関で行われます。

受診の際は、まず問診で症状の内容や発症時期、生活の様子について詳しく聞かれるんです。その後、他の病気が隠れていないかを確認するため、血液検査や心電図などが行われることもあります。

診断で特に重要なのが「新起立試験」と呼ばれる検査ですね。仰向けの状態から立ち上がった際の血圧や心拍数の変化を測定し、起立直後性低血圧や体位性頻脈症候群などのサブタイプを評価します。

ただし、診断は検査結果だけで決まるものではなく、症状や生活への影響、他の病気の可能性も含めて総合的に判断されます。受診する診療科としては、まずかかりつけの小児科に相談するのがおすすめです。

小児科で対応が難しい場合は、小児心身医療科や思春期外来を紹介してもらえることが多いですよ。高校生の場合は、内科や心療内科での対応となるケースもあります。

受診までの間、可能な範囲で起床時刻、症状、食事、活動できた時間などを記録しておくと、診察時の参考になります。症状が強い場合は、記録がたまるのを待たずに受診しましょう。

中学生や高校生に多く見られるのはなぜ？

起立性調節障害が中学生や高校生に多い背景には、思春期特有の身体や生活環境の変化があります。

思春期は体が急激に成長する時期で、身長が伸びると同時に、循環血液量や心拍出量、血管の働き、自律神経による調節にも変化が生じるんです。こうした変化が、起立時の血圧や心拍数の調節に影響することがあります。

また、思春期は生活環境が大きく変わる時期でもありますよね。中学校や高校への進学、部活動の開始、勉強量の増加、人間関係の変化など、心身に大きな負担がかかり、ストレスや不規則な生活リズムが自律神経のバランスを崩す要因になることがあります。

日本小児心身医学会によれば、軽症例を含めると一般の中学生の約10%に起立性調節障害がみられるとされており、多くのお子さんが抱える可能性のある病気なんですよ。

なぜ遊びには行けるのに学校には行けないの？3つの医学的な理由

「遊びには行けるのに学校には行けない」のはなぜなのか、その理由には症状の日内変動や活動時間、心理的な負担などが関係しています。

遊びには行けることだけを理由に、単なる甘えや仮病と決めつけることはできないんですね。

ここからは、その3つの医学的な理由を順番に見ていきましょう。

午後になると症状が軽くなりやすい仕組み

起立性調節障害では、症状が午前中に強く、午後になると軽くなる傾向があります。

自律神経には「交感神経」と「副交感神経」の2種類があり、交感神経は体を活動モードにする働きが、副交感神経はリラックスモードにする働きを持っています。健康な人では、起床後の活動に合わせて自律神経が血圧や心拍数を調節し、体を動かせる状態へ整えていくんです。

ところが起立性調節障害のお子さんは、起立時の血圧や心拍数を保つ循環調節がうまく働きにくいんですね。朝は症状が強く、体を動かしにくい状態が続くことがあります。

だから朝は起き上がれず、体もだるく、頭痛や立ちくらみに悩まされることがあるわけです。昼過ぎから夕方にかけては、症状の日内変動によって体調が徐々に軽くなり、活動しやすくなることがあります。

「午後になると元気になる」という現象は、本人が意図的にコントロールしているわけではなく、体の中で自然に起きている生理的な変化なんです。だから遊びに行ける時間帯と、学校に行かなければならない時間帯にズレが生じてしまうことがありますね。

学校と遊びで負担が違うカラクリ｜活動時間と拘束時間の差

学校と遊びでは、体にかかる負担が大きく違うことがあります。

学校では朝から数時間にわたり、授業や移動、集団活動など、決められた予定に沿って過ごす必要がありますね。授業中は基本的に座り続け、体育の時間は運動もこなさなければなりません。

途中で疲れても自由に休むことは難しく、給食も決められた時間内に食べる必要があります。一方で遊びの場合は、体調のよい時間帯を選んだり、短時間で切り上げたり、自分のペースで休憩できたりする場合があるんです。

つまり、遊びは「体調がいい時間」に「自分のペースで」楽しめる場合がある活動です。一方の学校は「体調が悪い時間」から「決められたスケジュール」に従う必要があります。

この負担の違いこそが、遊びには行けても学校には行けない大きな理由なんですね。健康な大人でも、朝の満員電車での通勤と、休日の趣味の外出では負担感が全然違いますよね。

特別なイベントや遊びの日は緊張・心理的負担の違いで体調が変わることも

学校と遊びでは心理的な負担が異なり、その違いが症状に影響することがあります。

学校では登校時間や授業、人間関係への不安などの心理社会的ストレスがかかることがありますね。

一方、遊びや特別な予定に参加できるかどうかには、開始時刻、前日の睡眠、活動時間、休憩の取りやすさ、本人の期待や不安など、複数の条件が影響します。

心理的な要因が症状の感じ方に関係することはありますが、本人が意識的に症状を使い分けているとは限りません。学校への登校は難しくても、開始時刻や活動内容によっては、友人との外出や特別な行事に参加できる場合もあるんです。

ただし、これは本人が意識してコントロールしているわけではありません。遊びに行けることや特別な日だけ動けることを理由に、本人が症状を使い分けているとは判断できません。

体調のよい時間帯や活動の負担、心理社会的ストレスの違いが関係しているんですね。そして、活動時間や運動量によっては、翌日に疲労や症状が残ることもあるので、「昨日は元気だったのに」と責めるのではなく、体調の波として理解してあげることが大切なんです。

遊びに行けるのは甘えでも仮病でもない｜医学的に説明できる根拠

お子さんが遊びに行けることだけで、甘えや仮病とは判断できません。

起立性調節障害には症状の日内変動があり、活動の負担によって体調が変わることがあるんですね。

ここでは、甘えと判断できない医学的な根拠、見えない症状のつらさ、周囲の誤解が症状に与える影響について詳しく解説していきます。

「甘え」「サボり」と言えない医学的な根拠

起立性調節障害を「甘えている」「サボっている」と一括りにできないことは、複数の医学的な観点から説明できます。

まず、この病気は日本小児科学会や日本小児心身医学会でも認められている、正式な身体疾患なんです。気持ちの問題だけで説明できるものではなく、循環調節や自律神経、身体活動量、心理社会的な要因など、複数の要素が関係します。

また、新起立試験では、起立したときの血圧や心拍数の変化を測定し、起立直後性低血圧や体位性頻脈症候群などのサブタイプを評価します。ただし、診断は検査結果だけで決まるものではなく、症状や生活への影響、他の病気の可能性も含めて総合的に判断されるんです。

そして、症状の日内変動も甘えでは説明がつきません。症状の日内変動は、本人の意思で自由に変えられるものではありません。

朝は体調が悪く、午後になると軽くなる傾向が見られますが、これは起立時の循環調節の不調に伴う身体の反応であり、本人が操作できるものではないんですね。

「学校に行きたい気持ち」が原因なのではなく、体が思うように動かないという状態が起きていることを、まずは理解してあげたいですね。

元気そうに見えても本人はつらい｜見えない症状のリアル

元気そうに見える瞬間があっても、起立性調節障害のお子さんは見えないつらさを抱えていることがあります。

まず理解しておきたいのは、頭痛、めまい、動悸、倦怠感といった症状は外見からはわかりにくいという点です。お子さんが「大丈夫」と言っていても、実はつらい症状と闘っている可能性があるんですね。

特に思春期のお子さんは、自分の体調不良をうまく言葉で表現できないことがあります。「なんとなくしんどい」「頭が重い」といった曖昧な訴えの裏に、つらい症状が隠れていることがあり、周囲に心配をかけたくなくて無理に元気を装うこともあるんです。

さらに、起立性調節障害のお子さんは強い罪悪感や自己否定感を抱えていることも少なくありません。「学校に行きたいのに行けない」「みんなと同じことができない」という思いは、本人にとって大きな苦しみになります。

遊びに行った後に「行けたのに学校には行けなかった」と自分を責めてしまうお子さんもいるんですね。表面上の元気さだけで判断せず、本人の心の中の葛藤にも目を向けてあげたいですね。

周囲の誤解が症状を悪化させてしまうことも

周囲からの誤解や心ない言葉は、起立性調節障害の症状を悪化させる要因の一つになることがあります。

「怠けているだけ」「甘えるな」といった言葉は、本人にとって深い傷になります。すでに「学校に行けない自分はダメだ」と自己否定しているお子さんに、追い打ちをかける形になってしまうんですね。

心理的なストレスは自律神経のバランスにも影響し、症状の感じ方を強めてしまう可能性があります。特に注意したいのが、身近な家族からの言葉です。

両親やご兄弟の理解が得られないと、家庭が安心できる場所ではなくなってしまい、本来なら休養して回復すべき時間に、家庭内でストレスを感じ続けることになるんです。

逆に、家族や学校が病気を正しく理解することは、本人のストレスを減らし、安心して治療や生活調整に取り組める環境づくりにつながります。安心して休養や治療に取り組める環境を整えていきましょう。

不登校全般でも「甘え」という誤解は根強く残っていますが、詳しくは「不登校は甘えではない？親が理解しておきたいポイントを解説」の記事でも解説していますので、あわせて読んでみてくださいね。

「母親のせい」って本当？保護者が自分を責める必要がない3つの理由

「起立性調節障害は母親のせい」という誤解を耳にすることがありますが、これは正しくない情報なんです。

この誤解に苦しんでいる保護者の方は本当に多いですよね。

ここからは、育て方が原因ではないこと、ストレスとの正しい関係、そして保護者の方自身のメンタルケアの大切さについて詳しく解説していきます。

起立性調節障害は育て方が原因ではない

起立性調節障害は、起立時の循環調節や自律神経の働きに関わる身体の病気であり、育て方や母親の関わり方が直接の原因ではありません。

この病気には、思春期の身体変化、循環血液量、身体活動量、心理社会的ストレスなど、複数の要因が関わっているとされています。親の愛情不足や過保護が原因で起こる病気ではないことは、医学的にはっきりしています。

それにもかかわらず「母親のせい」と言われてしまうのは、日中家庭で過ごす時間が長いお母さんに責任が集中しがちだからですね。学校に行けないお子さんと過ごす時間が長い分、対応の難しさも表面化しやすくなります。

周囲から「もっと厳しくすべき」「甘やかしすぎ」といった心ない言葉をかけられ、自分を責めてしまうお母さんは本当に多いんです。お子さんが起立性調節障害になったのは、決して保護者の方の育て方のせいではありません。

「私の育て方が悪かったのかな」と一人で抱え込む必要はないんですよ。むしろ、病気を早く見つけて医療機関に相談しようとしていること自体、素晴らしい対応ですね。

ストレスは発症や悪化に関わる要因の一つ

起立性調節障害は、ストレスだけを原因として発症する病気ではありません。

ただし、学校や家庭での心理社会的ストレスは、自律神経や症状に影響し、発症や悪化に関係することがあります。

この違いを理解することが、正しい対応につながります。学校での人間関係、勉強のプレッシャー、家庭内の緊張、生活リズムの乱れなど、様々なストレスが自律神経のバランスを崩す方向に働くことがあるんです。

特に思春期は心も体も敏感な時期のため、ストレスの影響を受けやすくなっていますね。ただし、ここで注意したいのは「ストレスをゼロにすればいい」というわけではないという点です。

ストレスを完全になくすことではなく、本人にとって負担が大きい要因を確認し、調整できるものから減らしていくことが大切なんです。

例えば、朝の登校時間を遅らせる、部活動を一時的に休む、勉強量を調整するといった具体的な対応が症状の改善につながることがあります。

保護者自身のメンタルケアも回復を支える大切な要素

お子さんのサポートに集中しすぎて、保護者の方自身が疲弊してしまうケースは本当に多いです。

朝起きられないお子さんへの対応、学校とのやり取り、周囲からの心ない言葉、将来への不安…。これらを一人で抱え込むと、保護者の方のメンタルが先に限界を迎えてしまうことがあります。

保護者の方が疲弊すると、家庭全体の雰囲気が張り詰めてしまい、お子さんの回復にも影響が出てしまうことがあるんですね。だからこそ、私たちランナーは「保護者の方自身のケアも同じくらい大切」だとお伝えしたいんです。

まずは、一人で抱え込まないことが最優先です。パートナーやご家族、信頼できる友人、スクールカウンセラー、医療機関の相談窓口など、話せる相手を見つけておきましょう。

同じ悩みを抱える保護者のコミュニティやオンラインの相談グループも、心が軽くなる場所になりますよ。また、保護者の方自身がリラックスできる時間を意識的に確保することも大切です。

趣味の時間、散歩、好きな本を読むなど、罪悪感を持たずに自分をいたわる時間を持ってくださいね。保護者の方が笑顔でいられることは、お子さんへの何よりのメッセージになるんです。

「母親のせい」という誤解は、不登校全般でもよく聞かれる悩みです。

同じテーマで詳しく解説した「不登校の原因は母親にある？親ができるサポート方法を解説」の記事もあわせて読んでみてくださいね。

起立性調節障害の子どもに保護者ができる5つのサポート

起立性調節障害のお子さんに保護者の方ができるサポートには、大きく分けて5つのポイントがあります。

生活リズムの調整、食事、運動、学校との連携、メンタル面のケアですね。

それぞれが症状の改善につながる大切な要素なので、できるものから少しずつ取り入れていきましょう。

生活リズムを整えるサポートをする

起立性調節障害では、生活リズムを整えることが基本的な対応の一つです。

ただし、無理やり早起きさせるという意味ではありません。まずは寝る時間を一定にすることから始めていきましょう。

夜更かしを続けると自律神経の乱れがさらに悪化することがあるため、就寝時刻はできるだけ規則正しく保つ工夫が必要なんですね。就寝前のスマートフォンやゲームは、明るい画面や内容による刺激で寝つきを妨げることがあるので、無理のない範囲で使用時間を決め、就寝前は落ち着いて過ごせる環境を整えましょう。

朝は無理に起こそうとせず、お子さんのペースを尊重してあげてください。起きられない日があっても叱らず、「今日は無理そうだね」と受け入れる姿勢が大切ですね。

日中の過ごし方も生活リズムに影響します。長時間の昼寝や夕方以降の仮眠は夜間の睡眠に影響する場合があるので、昼寝の時間については、現在の睡眠リズムや症状を踏まえて医師と相談しましょう。

水分と塩分をしっかり摂れる食事を意識する

起立性調節障害の改善には、水分と塩分を意識的に摂取することが効果的とされています。

日本小児心身医学会でも、一般的な目安として、水分は1日1.5〜2L、食塩は通常の食事より1日約3g増やす方法が示されています。これは血液量を増やして血圧を安定させ、立ちくらみやめまいを防ぐためなんですね。

ただし、年齢や体格、発汗量、心臓・腎臓の病気、血圧などによって適量が異なるため、医師の指導に従ってください。水分は少しずつこまめに摂ることを意識してあげましょう。

塩分については、味噌汁など日本食を意識的に取り入れると自然に増やせますね。極端な方法ではなく、日々の食事全体でバランスよく調整していくのがおすすめなんです。

食事は生活リズムを整える上でも大切な要素です。食欲がある範囲で、朝食を含めた規則的な食事を心がけましょう。朝に食べにくい場合は、量や内容を調整し、無理に食べさせないことも大切ですよ。

無理のない範囲で体を動かす習慣をつける

体調に応じた軽い運動は、長期の安静による体力・筋力低下を防ぐために重要とされています。

激しい運動ではなく、日常生活の中で少しずつ体を動かす習慣をつけていくことがポイントですね。ウォーキングや軽いストレッチ、ラジオ体操など、負担の少ない運動から始めていきましょう。

特に下半身を動かすことは、血液を心臓に戻すポンプ機能を助けるとされています。学会では30分程度の歩行が目安として示されていますが、症状が強い場合は時間や運動内容を医師と相談しましょう。

運動する時間帯は、体調のいい午後や夕方がおすすめです。朝の時間帯は症状が強く出やすいため、無理に運動させると逆効果になることもあります。

散歩や買い物への付き添いなど、日常生活の延長で体を動かせる工夫も大切ですね。ただし、体調が悪い日は無理せず休養を優先しましょう。

学校や先生に病気への理解を求める

学校の先生に病気を正しく理解してもらうことは、お子さんの学校生活を支える上で欠かせません。

まずは担任の先生に、起立性調節障害という病気の特徴を丁寧に説明しましょう。医師の診断書や意見書があると、症状や必要な配慮について学校と共通認識を持つための資料になります。

養護教諭にも同時に相談しておくと、心強い味方になってくれますよ。相談できる配慮の例としては、遅刻や早退への柔軟な対応、保健室での休養、体育の見学、定期試験の別室受験などがあります。

先生への相談が難しいと感じるときは、スクールカウンセラーを窓口にする方法もあります。直接話しにくい内容も、専門職を介することで伝わりやすくなることがあるんですね。

一度で完璧に理解してもらえなくても、こまめに情報を共有し続けることが大切です。

メンタル面のフォローを心がける

起立性調節障害のお子さんは、身体的な症状だけでなく心の負担も抱えています。

「学校に行きたいのに行けない」「みんなと同じことができない」という思いは、想像以上に本人を苦しめているんです。メンタル面のサポートは、身体的な治療と同じくらい重要な役割を持っています。

まず心がけたいのは、お子さんの気持ちを否定せず受け止めることですね。「甘えるな」「もっと頑張れ」といった励ましは、本人を追い詰めてしまうことがあります。

「つらいね」「頑張ってるね」といった共感の言葉が、心の支えになるんです。できたことを認めて褒める習慣も大切ですね。

「今日は起きられた」「短時間でも学校に行けた」など、小さな一歩を評価してあげることで自己肯定感が育ちます。また、保護者の方だけで抱え込まないことも重要なポイントですよね。

心療内科や思春期外来、スクールカウンセラーなど、専門家のサポートを積極的に活用していきましょう。私たちランナーには発達障害コミュニケーション指導者の資格を持つスタッフも在籍しており、心の状態にも配慮しながらお子さんに寄り添う体制を整えていますよ。

明日から使える｜お子さんが安心できる「かける言葉」の具体例

ここでは、明日からすぐに使える「かける言葉」の具体例をシーン別にご紹介します。

何気ない一言が、お子さんの心を追い詰めることもあれば、支えになることもありますね。

3つのシーンに分けて、NG例とOK例を対比しながら見ていきましょう。

朝、起きられないときにかける言葉

朝、なかなか起きられないお子さんを見ると、つい焦って強い言葉が出てしまうこともありますよね。

でも、朝の時間帯は自律神経の切り替えがうまくいかない時間帯なので、責める言葉は逆効果になってしまうことがあります。

NG例:「早く起きなさい」「学校遅刻するよ」「昨日夜更かししたからでしょ」

これらの言葉は、体が動かない苦しみに加えて「怒られている」というストレスが重なり、お子さんをさらに追い詰めてしまうことがあるんです。

OK例:「体調はどう？」「今日は無理せず、少し休もうか」「起きられるようになったら教えてね」

体調を気遣う言葉や、本人のペースを尊重する言葉が、お子さんの心の負担を軽くしてくれます。「起きられない自分」を責める気持ちが強い時期なので、「起きられなくても大丈夫」というメッセージが安心につながるんですね。

遊びには行けた日にかける言葉

遊びには行けたのに学校には行けなかった日、保護者の方は複雑な気持ちになりますよね。

「元気そうに見えるのに、なぜ学校には行けないの？」という疑問がわいてくるのは自然なことです。でも、ここで責める言葉を選んでしまうと、お子さんが友達関係も断ってしまうきっかけになりかねません。

NG例:「遊びには行けるんだね」「学校も行けるんじゃない？」「元気そうじゃない」

これらの言葉は「遊びに行けた＝元気＝甘え」という誤解に基づいたもので、すでに解説した医学的な理由を無視してしまう表現なんです。

OK例:「楽しかった？」「友達と会えてよかったね」「疲れたら休んでね」

遊びに行けた事実を肯定的に受け止め、友達との時間を大切なつながりとして認めてあげてくださいね。体調に無理のない範囲で友人とのつながりを保つことは、孤立感を和らげ、心理的な支えになることがあります。

学校に行けない罪悪感を抱えているときにかける言葉

「学校に行けない自分はダメだ」と自己否定に陥っているお子さんに、追い打ちをかけるような言葉は絶対に避けたいですね。

NG例:「みんな行ってるよ」「勉強遅れるよ」「この先どうするの」

これらの言葉は、すでに本人が一番心配していることを言葉にしてしまう形になり、罪悪感を強めるだけになってしまいます。

OK例:「今は体を休める時期だよ」「あなたの気持ちは分かるよ」「一緒に考えていこうね」

本人が一番自分を責めているという前提に立ち、「保護者の方は味方だよ」というメッセージを届けることが大切なんですね。将来への不安は保護者の方も抱えていますが、それをお子さんに投げかけるのではなく、一緒に考えていく姿勢を示していきましょう。

言葉かけの積み重ねが、お子さんの心の回復と、親子の信頼関係を守ってくれますよ。

お子さんへの声かけについては、「通知表の保護者コメントの例文と書き方のコツ」の記事でも保護者の方の言葉選びのヒントを解説していますので、あわせて参考にしてみてくださいね。

保護者がやってはいけない3つのNG対応

お子さんの回復を願うあまり、良かれと思ってやったことが逆効果になってしまうケースがあります。

ここでは、保護者の方が特に避けたい3つのNG対応について解説しますね。

これらを知っておくことで、お子さんとの関係を悪化させずに、症状の改善につなげていけるんです。

「サボっているだけ」と決めつけて叱る

「サボっているだけ」と決めつけて叱ることは、絶対に避けたいNG対応の一つです。

すでに解説したように、起立性調節障害は循環調節や自律神経の働きに関わる身体疾患ですね。本人の意思とは無関係に、体が動かない状態が起きていることがあるんです。

そこに「怠けている」「甘えるな」という言葉を投げかけると、本人は深く傷つきます。「学校に行きたいのに行けない自分」を最も責めているのは、他ならぬ本人自身です。

そこに保護者の方からの叱責が重なると、自己否定感が強まって症状の感じ方が強くなってしまうことがあります。特に「遊びには行けるじゃない」という言葉は、絶対に使わないようにしましょう。

すでに説明した通り、遊びに行けることには医学的な理由があります。この言葉は、病気への理解不足を示すものであり、親子の信頼関係を大きく損なう可能性があるんですね。

無理やり起こして学校に連れて行く

朝、無理やり起こして学校に連れて行く行為も、避けたいNG対応です。

起立性調節障害では、朝の時間帯に症状が強く、起き上がった際に血圧や脳血流を十分に保ちにくいことがあります。強く叱ったり、急に立たせたりすると症状や心理的負担が強まる可能性があるため、医師と相談しながら起床方法や生活リズムを調整しましょう。

症状を我慢して登校しても、授業に集中できず、途中で保健室で休むことになるケースもよくあります。また、無理な登校を強いられた経験は、登校不安や親子間の緊張を強める可能性があるんです。

「学校＝つらい場所」というイメージが刷り込まれ、症状が改善した後も学校に行きづらくなってしまうケースもあります。「体調が悪いのに理解してもらえなかった」という経験は、お子さんの心に長く残ることがあるんですね。

どうしても登校させたい場合は、無理強いではなく別の方法を検討しましょう。遅刻での登校、保健室登校、別室登校、短時間登校など、お子さんの体調に合わせた柔軟な選択肢があります。

病院に連れて行かず自己流で解決しようとする

「様子を見よう」と病院に連れて行かず、自己流で対応することもNG対応の一つです。

起立性調節障害は、専門家による適切な診断と治療が必要な身体疾患ですね。似た症状を持つ他の病気（貧血、心疾患、内分泌疾患など)が隠れている可能性もあるため、自己判断は避けたいところです。

また、症状の程度によっては、生活指導だけでなく薬物療法が必要になるケースもあります。診断書があることで、学校との連携もスムーズになります。

先生に病気を理解してもらう際、医師の意見書は共通認識を持つための資料として役立ちます。医療機関への相談は、貧血や心疾患、内分泌疾患など、似た症状を起こす病気を確認し、本人に合った治療や生活上の支援を検討することにつながるんですね。

まずはかかりつけの小児科に相談してみましょう。「学校に行きたくない」と言われたときの対応については、「『学校行きたくない』と子どもに言われたら？親が取るべき対応」の記事も参考にしてみてくださいね。

学校を休みがちなときに知っておきたい配慮と学習の続け方

学校を休みがちになると、勉強の遅れや進級・進学への不安が大きくなりますよね。

ただ、現在は在籍校での配慮制度や学校外での学習支援など、様々な選択肢が整備されているんです。

ここからは、担任への相談ポイント、多様な登校スタイル、出席扱いになる自宅学習制度、体調に合わせた学習支援の選び方について順番に見ていきましょう。

担任の先生に相談するときのポイント

担任の先生に相談する際は、事前準備をしっかり行うことでスムーズに話が進みます。

まず、お子さんの症状や体調の変化を具体的にメモしておきましょう。「朝起きられない日が週何日ある」「頭痛や立ちくらみの頻度」など、具体的な情報があると先生も理解しやすくなりますね。

医師の診断書や意見書があれば、持参するのがおすすめです。診断書があることで、症状や必要な配慮について学校と共通認識を持ちやすくなります。

相談する際は、具体的にどんな配慮をお願いしたいかを明確にしておきましょう。「遅刻での登校を認めてほしい」「保健室での休養を可能にしたい」「体育を見学にしたい」など、具体的な希望を伝えると対応がスムーズです。

相談は一度で完結せず、定期的にコミュニケーションを取ることが大切ですね。

遅刻・別室登校・オンライン授業の活用方法

朝からの登校が難しい場合、様々な代替手段を活用することで学校とのつながりを保てることがあります。

まず検討したいのが「遅刻での登校」ですね。2時間目や3時間目、給食から、午後の授業からなど、体調がいい時間帯を選んで登校する方法があります。

短時間でも学校に行くことで、友達との交流や学習の機会を確保できるんです。教室に入ることが難しい場合は「別室登校」も選択肢の一つですね。

保健室や別の空き教室で、自分のペースで過ごしたり学習したりする方法で、対応している学校もあります。近年注目されているのがオンライン授業の活用で、学校によっては授業をライブ配信したり録画したりして、自宅から参加できる仕組みを整えているところもあるんです。

ただし、利用できる方法や出席の扱いは学校によって異なるため、担任や管理職、教育委員会に確認しましょう。「今日は遅刻で登校」「明日は別室で過ごす」「体調が悪い日は自宅からオンライン」というように、日によって使い分けていくのがおすすめですよ。

自宅学習を出席扱いにできる制度も知っておこう

文部科学省では、義務教育段階の不登校児童生徒が一定の条件を満たして自宅で行うICT等を活用した学習活動を「出席扱い」にできる制度を整備しています。

この制度を活用すれば、登校できない日でも学習を続けながら、出席日数として認められる可能性があるんです。制度を知らずに欠席扱いのままにしているご家庭も多いため、ぜひ確認しておきたいポイントですね。

出席扱いにするための主な条件は、保護者と学校との間に十分な連携があり、訪問などによる対面指導が定期的かつ継続的に行われ、校長が学習活動の状況を十分に把握していることなどが求められます。

具体的には、ICT教材や郵送、電子メール、オンライン授業などを活用した計画的な学習活動が対象になります。ICT教材やオンライン授業を利用しただけで、自動的に出席扱いになるわけではありません。

要件を満たしているかを学校が確認し、最終的には校長が判断します。民間の学習支援サービスを利用する場合は、学習計画や実施状況を学校へ継続的に共有できる体制があるかを事前に確認しておきましょう。

担任の先生や教育委員会にも相談しながら、活用できる制度を積極的に取り入れていきましょう。

家庭教師など体調に合わせた学習支援を選ぶポイント

学校を休みがちなお子さんの学習支援を選ぶときに、押さえておきたいポイントがあります。

まず大切なのは、体調のいい午後や夕方の時間帯に受講できる柔軟性があるかどうかですね。起立性調節障害のお子さんは午前中は体調が悪く、午後になると回復することが多いため、その時間帯に学べるかは大事な条件になります。

次に、体調不良時に日程変更を相談できる体制があるかも確認しておきたいポイントです。急な体調の波にも対応してもらえるサービスなら、お子さんも保護者の方も安心して続けられますよ。

また、心のケアにも配慮した指導者がいるかどうかも重要ですね。私たちランナーには発達障害コミュニケーション指導者の資格を持つスタッフが在籍しており、専門知識を持ったスタッフが心の状態にも配慮しながら無理のない指導ができる体制を整えています。

訪問型とオンライン型を柔軟に切り替えられるサービスも便利で、体調が悪い日はオンライン、元気な日は訪問というように、お子さんの状態に合わせて選べると学習を継続しやすくなりますよ。

私たちランナーでは、90分の無料体験レッスンをご用意しています。無理な勧誘は一切なく、お子さんに合った勉強のやり方を提案させていただきますので、まずは気軽に相談してみてくださいね。

不登校時の勉強の遅れへの対処法については「不登校で勉強の遅れが心配！中学生の学習を取り戻す方法」の記事や、「不登校サポートコース」のページもあわせてご覧くださいね。

起立性調節障害で遊びには行けるお子さんへの対応についてまとめ

ここまで、起立性調節障害の基礎知識から、遊びには行ける医学的な理由、明日から使えるかける言葉、学習の続け方まで詳しく解説してきました。

起立性調節障害は循環調節や自律神経の働きに関わる身体疾患であり、遊びに行けることだけで甘えや仮病と判断することはできません。そして、お子さんが起立性調節障害になったのは、保護者の方の育て方や「母親のせい」でもないんです。

お子さんの回復には時間がかかることも多いですが、正しい理解と温かいサポートがあれば、少しずつ前に進んでいけますよ。保護者の方も一人で抱え込まず、時には自分の心と体を休める時間も持ってくださいね。

勉強の遅れが心配な場合は、体調に合わせて学べる家庭教師の活用も選択肢の一つです。私たちランナーでは、90分の無料体験レッスンでお子さんに合った学び方を一緒に考えさせていただきますので、気軽に相談してみてくださいね。

焦らず、長期的な視点でお子さんに寄り添いながら、一緒に歩んでいきましょう。

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